Anlage 2 VstättVO M-V (zu § 45 Absatz 2) GASTSPIELPRÜFBUCH

Gastspielveranstaltung: ........................................................

Art der Veranstaltung: .........................................................

Veranstalter: ..................................................................

Straße/Hausnummer: .............................................................

PLZ: .............. Ort: .......................................................

Telefonnummer: ........................... Fax:.................................

Email: .......................

das Gastspielprüfuch gilt bis zum: .............................................

Auf der Grundlage der Angaben in diesem Gastspielprüfbuch, evtl. Auflagen und einer

nichtöffentlichen Probe am ...........................

in der Veranstaltungsstätte ....................................................

ist der Nachweis der Sicherheit der Gastspielveranstaltung erbracht.

Dieses Gastspielprüfbuch ist in drei Ausfertigungen ausgestellt worden, davon verbleibt eine

Ausfertigung bei der ausstellenden Behörde

ausgestellt am:

................................................

durch:

................................................

Name der Geschäftsführerin oder des Geschäftsführers/der Vertreterin oder des Vertreters des

Veranstalters: .................................................................

(Anschrift, falls diese nicht mit der der Veranstalterin/des Veranstalters identisch ist.)

Straße/Hausnummer: .............................................................

PLZ: ................... Ort: ..................................................

Telefonnummer: ...................... Fax: .....................................

E-Mail: .............................

Dieses Gastspielprüfbuch hat folgende Anhänge:

□

....

Seiten

statische Berechnungen (Anhang 1)

□

....

Seiten

Angaben über das Brandverhalten der Materialien (Anhang 2)

□

....

Seiten

Angaben über die feuergefährlichen Handlungen (Anhang 3)

□

....

Seiten

Angaben über pyrotechnische Effekte (Anhang 4)

□

....

Seiten

Sonstige Angaben, z. B. über Prüfzeugnisse, Baumuster (Anhang 5)

□

....

Seiten

(Anhang 6)

□

....

Seiten

(Anhang 7)

Veranstaltungsleiterin/Veranstaltungsleiter gemäß § 38 Abs. 2 und 5 der VStättVO M-Vfür die geplanten Gastspiele ist

Herr/Frau: .....................................................................

Verantwortliche für Veranstaltungstechnik der Fachrichtung nach § 40 der VStättVO M-Vsind:

1.

Bühne/Studio:

Herr/Frau:

Befähigungszeugnis-Nr.:

Ausstellungsdatum:

ausstellende Behörde:

2.

Halle

Herr/Frau:

Befähigungszeugnis-Nr.:

Ausstellungsdatum:

ausstellende Behörde:

3.

Beleuchtung

Herr/Frau:

Befähigungszeugnis-Nr.:

Ausstellungsdatum:

ausstellende Behörde:

4

Fachkraft für Veranstaltungstechnik (§ 40 Abs.4 VStättVO M-V)

Bei Szenenflächen mit nicht mehr als 200 m2 Grundfläche

Herr/Frau:

1.

Ausführliche Beschreibung der Veranstaltung

(Angaben zur Veranstaltungsart zu den vorgesehenen Gastspielen, zur Anzahl der Mitwirkenden, zu feuergefährlichen Handlungen, pyrotechnischen Effekten, anderen technischen Einrichtungen, z. B. Laser, zur Ausstattung, zum Ablauf der Veranstaltung und zu sonstigen Vorgängen, die Maßnahmen zur Gefahrenabwehr erforderlich machen.)

2.

Darstellung der Aufbauten, Ausstattungen, technischen Einrichtungen

(Die Aufbauten und Ausstattungen sind zu beschreiben, zeichnerisch ist der Bühnenaufbau mindestens durch einen Grundriss und möglichst durch einen Schnitt darzustellen. Werden Ausrüstungen in größerem Umfang gehangen, ist ein Hängeplan erforderlich, auf bewegliche Teile der Dekoration und zum Aufbau gehörende maschinen- und elektrotechnische Einrichtungen und die damit verbundenen Gefahren ist hinzuweisen. Es sind Angaben zu mitgeführten Bühnen/Szenenflächen, Zuschauertribünen und Bestuhlungen zu machen, sonstige Angaben.)

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