(Artikel 36 Absatz 1 Buchstabe c der Verordnung (EU) 2019/1111 des Rates (36))
WICHTIG
Auf Antrag einer Partei von dem der Kommission gemäß Artikel 103 der Verordnung mitgeteilten Gericht eines Ursprungsmitgliedstaats einer Rückgabeentscheidung auszustellen, wenn die Rückgabeentscheidung aufgrund einer weiteren, nach der Anordnung der Rückgabe erfolgten Entführung des Kindes/der Kinder in einem anderen Mitgliedstaat vollstreckt werden muss oder die Rückgabeentscheidung eine einstweilige Maßnahme – einschließlich einer Schutzmaßnahme – auf Grundlage des Artikels 27 Absatz 5 der Verordnung zum Schutz des Kindes vor der schwerwiegenden Gefahr im Sinne des Artikels 13 Absatz 1 Buchstabe b des Haager Übereinkommens von 1980 enthält.
URSPRUNGSMITGLIEDSTAAT DER ENTSCHEIDUNG, MIT DER DIE RÜCKGABE DES KINDES/DER KINDER ANGEORDNET WIRD* (37)
Belgien (BE) | Bulgarien (BG) | Tschechien (CZ) | Deutschland (DE) |
Estland (EE) | Irland (IE) | Griechenland (EL) | Spanien (ES) |
Frankreich (FR) | Kroatien (HR) | Italien (IT) | Zypern (CY) |
Lettland (LV) | Litauen (LT) | Luxemburg (LU) | Ungarn (HU) |
Malta (MT) | Niederlande (NL) | Österreich (AT) | Polen (PL) |
Portugal (PT) | Rumänien (RO) | Slowenien (SI) | Slowakei (SK) |
Finnland (FI) | Schweden (SE) | Vereinigtes Königreich (UK) | |
GERICHT, DAS DIE BESCHEINIGUNG AUSSTELLT*
Bezeichnung*
Anschrift*
Telefon/Fax/E-Mail*
GERICHT, DAS DIE ENTSCHEIDUNG ERLASSEN HAT (wenn es sich nicht um das gleiche Gericht handelt)
Bezeichnung
Anschrift
ENTSCHEIDUNG*
Datum (TT/MM/JJJJ)*
Aktenzeichen*
KIND(ER) (38), DAS/DIE GEMÄß DER ENTSCHEIDUNG ZURÜCKZUGEBEN IST/SIND*
Kind 1*
Name(n)*
Vorname(n)*
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)*
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
Kind 2
Name(n)
Vorname(n)
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
Kind 3
Name(n)
Vorname(n)
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
MITGLIEDSTAAT, IN DEN DAS KIND/DIE KINDER GEMÄß DER ENTSCHEIDUNG ZURÜCKGEGEBEN WERDEN SOLLTE(N)*
Belgien (BE) | Bulgarien (BG) | Tschechien (CZ) | Deutschland (DE) |
Estland (EE) | Irland (IE) | Griechenland (EL) | Spanien (ES) |
Frankreich (FR) | Kroatien (HR) | Italien (IT) | Zypern (CY) |
Lettland (LV) | Litauen (LT) | Luxemburg (LU) | Ungarn (HU) |
Malta (MT) | Niederlande (NL) | Österreich (AT) | Polen (PL) |
Portugal (PT) | Rumänien (RO) | Slowenien (SI) | Slowakei (SK) |
Finnland (FI) | Schweden (SE) | Vereinigtes Königreich (UK) | |
WENN UND SOWEIT IN DER ENTSCHEIDUNG ANGEGEBEN: DAS KIND/DIE KINDER MUSS/MÜSSEN ZURÜCKGEGEBEN WERDEN AN (39)
Partei 1
Natürliche Person
Name(n)
Vorname(n)
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
Anschrift (soweit bekannt)
wie in der Entscheidung angegeben…
alle zusätzlichen Angaben (beispielsweise eine abweichende aktuelle Anschrift) …
Juristische Person, Einrichtung oder andere Stelle
Vollständige Bezeichnung
Identifizierungsnummer (falls vorhanden und bekannt)
Anschrift (falls bekannt)
Partei 2
Natürliche Person
Name(n)
Vorname(n)
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
Anschrift (soweit bekannt)
wie in der Entscheidung angegeben…
alle zusätzlichen Angaben (beispielsweise eine abweichende aktuelle Anschrift) …
Juristische Person, Einrichtung oder andere Stelle
Vollständige Bezeichnung
Identifizierungsnummer (falls vorhanden und bekannt)
Anschrift (falls bekannt)
PRAKTISCHE VORKEHRUNGEN FÜR DIE RÜCKGABE (FALLS UND SOWEIT IN DER ENTSCHEIDUNG ANGEGEBEN) (40)
…
DIE ENTSCHEIDUNG ENTHÄLT EINSTWEILIGE MAßNAHMEN – EINSCHLIEßLICH EINER SCHUTZMAßNAHME – AUF GRUNDLAGE DES ARTIKELS 27 ABSATZ 5 DER VERORDNUNG ZUM SCHUTZ DES KINDES VOR DER SCHWERWIEGENDEN GEFAHR IM SINNE DES ARTIKELS 13 ABSATZ 1 BUCHSTABE B DES HAAGER ÜBEREINKOMMENS VON 1980*
Nein
Ja
Beschreibung der angeordneten Maßnahme(n) (41)
…
PARTEI (42), GEGEN DIE DIE VOLLSTRECKUNG ERWIRKT WERDEN SOLL*
Name(n)*
Vorname(n)*
Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ)*
Geburtsort (soweit bekannt)
Identitätsnummer oder Sozialversicherungsnummer (sofern vorhanden und bekannt)
Anschrift (soweit bekannt)
wie in der Entscheidung .... angegeben …
alle zusätzlichen Angaben (beispielsweise eine abweichende aktuelle Anschrift) …
GEGEN DIE ENTSCHEIDUNG KÖNNEN NACH DEM RECHT DES URSPRUNGSMITGLIEDSTAATS WEITERE RECHTSBEHELFE EINGELEGT WERDEN*
Nein
Ja
DIE ENTSCHEIDUNG IST IM URSPRUNGSMITGLIEDSTAAT VOLLSTRECKBAR*
Nein
Ja, ohne Einschränkungen (bitte das Datum (TT/MM/JJJJ) angeben, an dem die Entscheidung vollstreckbar wurde): …/…/……
Ja, aber nur gegen die Partei (43) gemäß Nummer … (bitte ausfüllen)
Bitte das Datum (TT/MM/JJJJ) angeben, an dem die Entscheidung gegenüber dieser Partei vollstreckbar wurde: …/…/……
AM TAG DER AUSSTELLUNG DER BESCHEINIGUNG WAR DIE ENTSCHEIDUNG DER/DEN PARTEIEN (44), GEGEN DIE GEMÄß NUMMMER 10 DIE VOLLSTRECKUNG BEWIRKT WERDEN SOLL, ZUGESTELLT*
Nein
Dem Gericht nicht bekannt
Ja
Datum der Zustellung (TT/MM/JJJJ)
Die Entscheidung wurde in der/den folgenden Sprache(n) zugestellt:
BG | ES | CS | DE | ET |
EL | EN | FR | GA | HR |
IT | LV | LT | HU | MT |
NL | PL | PT | RO | SK |
SL | FI | SV |
DIE ENTSCHEIDUNG ERGING IM VERSÄUMNISVERFAHREN:*
Nein
Ja
Nicht erschienene Partei wie in Nummer .... angegeben (bitte ausfüllen)
Dieser Partei wurde das verfahrenseinleitende Schriftstück oder ein gleichwertiges Schriftstück zugestellt:
Nein
Dem Gericht nicht bekannt
Ja
Datum der Zustellung (TT/MM/JJJJ)
DAS KIND/DIE KINDER (45) GEMÄß NUMMER 5 WAR(EN) FÄHIG, SICH SEINE/IHRE EIGENE MEINUNG ZU BILDEN*
Kind gemäß Nummer 5.1
Ja (dann bitte Nummer 16 ausfüllen)
Nein
Kind gemäß Nummer 5.2
Ja (dann bitte Nummer 16 ausfüllen)
Nein
Kind gemäß Nummer 5.3
Ja (dann bitte Nummer 16 ausfüllen)
Nein
DEM KIND/DEN KINDERN (46), DAS/DIE GEMÄß NUMMER 15 FÄHIG WAR(EN), SICH SEINE/IHRE EIGENE MEINUNG ZU BILDEN, WURDE GEMÄß ARTIKEL 21 DER VERORDNUNG DIE ECHTE UND WIRKSAME GELEGENHEIT ZUR MEINUNGSÄUßERUNG GEGEBEN
Kind gemäß Nummer 5.1
Ja
Nein, aus folgenden Gründen: …
Kind gemäß Nummer 5.2
Ja
Nein, aus folgenden Gründen: …
Kind gemäß Nummer 5.3
Ja
Nein, aus folgenden Gründen: …
NAME(N) DER PARTEI(EN) (47), DENEN PROZESSKOSTENHILFE GEMÄß ARTIKEL 74 ABSATZ 1 DER VERORDNUNG GEWÄHRT WURDE
Partei(en)
wie in Nummer … angegeben (bitte ausfüllen)
wie in Nummer … angegeben (bitte ausfüllen)
KOSTEN UND AUSLAGEN DES VERFAHRENS (48)
Die Entscheidung sieht Folgendes vor: (49)
… (Name(n))
…Vorname(n))
hat an
…Name(n)
… (Vorname(n))
folgenden Betrag zu zahlen …:
Euro (EUR) | Bulgarischer Lev (BGN) | Kroatische Kuna (HRK) |
Tschechische Krone (CZK) | Ungarischer Forint (HUF) | Polnischer Zloty (PLN) |
Pfund Sterling (GBP) | Rumänischer Leu (RON) | Schwedische Krone (SEK) |
Sonstige (bitte angeben (ISO-Code)): | ||
Etwaige weitere sachdienliche Angaben zu den Kosten (beispielsweise: Festbetrag oder Prozentsatz; festgesetzte Zinsen; geteilte Kosten; wurden mehr als einer Partei die Kosten aufgegeben, Angabe, ob eine von ihnen für den gesamten Betrag in Anspruch genommen werden kann): …
Zahl der beigefügten Seiten (falls zutreffend): …
Geschehen zu … am … (TT/MM/JJJJ)
Unterschrift und/oder Dienstsiegel